Şok Diyet

Zaten yemek yeme konusunda beynimizi istediğimiz gibi kontrol edebiliyor olsaydık bugün için şişmanlık bir problem olmaktan çıkacaktı. Dolayısıyla henüz böyle bir gelişme olmadığı için fazla kilolarımızdan kurtulmak istiyorsak kesinlikle beslenme programımızı düzenlememiz gerekmektedir. Daha önceden bahsettiğimiz özel davetler söz konusu olduğunda ise durum daha da vahimdir. çünkü kilo vermek için çok daha az vaktimiz vardır. Bir an önce o özel günde giyeceğimiz elbiseye sığmalıyız. O gün herkes ne kadar kilo verdiğimizi söylemeli. O gün ortamda kendimizi fit hissetmeliyiz. Kalan kısa sürede çok hızlı kilo vermenin formülü ise şok diyetlerdir.

DİKKAT EKSİKLİĞİ ve HİPERAKTİVİTE BOZUKLUĞU OLAN ÇOCUKLARDA SEMPTOMLAR İLE SERUM DEMİR ve FERRİTİN SEVİYELERİ ARASINDAKİ İLİŞKİ

Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB)  uygunsuz impulsivite, aşırı hareketlilik ve dikkatsizlik ile karakterize bir hastalıktır. Özellikle mezokortikal bölgedeki dopaminerjik yolaklardaki bozuklukların DEHB semptomlarına yol açabileceğini bildirmektedirler Demir dopamin sentezinde hız kısıtlayıcı basamak olan Tyrozin-hidroksilaz enziminin başlıca kofaktörüdür. Demir beyinde ferritin proteinine bağlanır. Düşük ferritin serum seviyeleri merkezi sinir sisteminde gelişim geriliği ve davranışlarla ilgili problemlere neden olduğu bildirilmektedir. Konofal ve ark. 2004 yılında yaptıkları DEHB ve demir fonksiyonlarını inceleyen ilk çalışmada DEHB olan çocukların %84’ünde düşük serum ferritin seviyeleri bulmuşlardır. Bu çalışmanın amacı DEHB olan çocukların demir ve ferritin düzeyleri yönünden araştırmak ve  diğer davranışsal semptomlar arasındaki  ilişkileri sorgulamaktır.

Aralık 2008- Mayıs 2009 tarihleri OMÜ Tıp Fakültesi Çocuk Psikiyatrisi Polikliniğine başvuran DEHB tanısı alan ve çalışmaya katılmayı kabul eden 58 hasta çalışmaya alınmıştır. Hastalık şiddeti ve diğer yıkıcı davranım bozuklukları semptomlarının ölçümü için DSM IV’e Dayalı Yıkıcı Davranış Bozuklukları Tarama ve Değerlendirme Ölçeği kullanıldı. Her  katılımcıdan ve demir ve ferritin düzeyleri için kan numunesi alınmıştır.İstatiktik hesaplamaları SPSS for Windows 10.00 kullanılarak hesaplanmıştır.

Çalışmamıza 46(%79.4)’sı erkek, 12(%20,6)’si kız olmak üzere 58 katılımcı dahil edilmiştir. Katılımcıların cinsiyete göre ferritin ve demir düzeyleri arasında anlamlı fark bulunmamıştır.(p>0.05). DEHB alt tiplere göre hem ferritin hem de demir düzeyleri arasında anlamlı fark bulunmamıştır(p>0.05). DSM IV’e dayalı Yıkıcı Davranış Ölçme ve Değerlendirme Ölçeği alt skorlarına göre demir ve ferritin seviyeleri arasında ilişki bakıldığında davranım sorunları skoru ile ferritin seviyeleri arasında istatistiksel olarak anlamlı negatif ilişki saptanmıştır. (r=-0.38, p<0,05). Bununla birlikte Davranım sorunları ölçeğinde katılımcıların ortalamasının bir standart deviasyonu üzerini  alan katılımcıları davranım sorunları bildiren grup olarak değerlendirdiğimizde ferritin, demir, yaş, cinsiyet anne ve baba eğitimi gibi değişkenlerin grup ayırımı etkisi için logistik regresyon analizi ile değerlendirildiğinde ferritin seviyelerinin bu grup ayrımında en güçlü güçlü öngörücü  olduğunu görmekteyiz.

Demir eksikliği birkaç nörolojik hastalık için risk faktörü olmasına karşın DEHB ile ilişkisini ortaya koyan az sayıda çalışma vardır. Bu çalışmada DEHB olan hastalardaki davranım sorunlarıyla serum ferritini arasında anlamlı ilişki saptadık. Hayvan ve insan çalışmalarında agresif davraışlarla dopamin, serotonin, noradrenalin ve vasopressin gibi nörotransmittelerin etkili olduğu ortaya konmuştur. Ferritin seviyelerinin DEHB olan hastalardaki davranım sorunlarıyla olan ilişkisi araştırılması gereken bir konu olarak düşünülmüştür.