Sağlıklı Yaşam: ERGENDE KLEPTOMANİ TEDAVİSİNDE FLUOKSETİN ETKİNLİĞİ : BİR OLGU SUNUMU

Şok Diyet

Zaten yemek yeme konusunda beynimizi istediğimiz gibi kontrol edebiliyor olsaydık bugün için şişmanlık bir problem olmaktan çıkacaktı. Dolayısıyla henüz böyle bir gelişme olmadığı için fazla kilolarımızdan kurtulmak istiyorsak kesinlikle beslenme programımızı düzenlememiz gerekmektedir. Daha önceden bahsettiğimiz özel davetler söz konusu olduğunda ise durum daha da vahimdir. çünkü kilo vermek için çok daha az vaktimiz vardır. Bir an önce o özel günde giyeceğimiz elbiseye sığmalıyız. O gün herkes ne kadar kilo verdiğimizi söylemeli. O gün ortamda kendimizi fit hissetmeliyiz. Kalan kısa sürede çok hızlı kilo vermenin formülü ise şok diyetlerdir.

ERGENDE KLEPTOMANİ TEDAVİSİNDE FLUOKSETİN ETKİNLİĞİ : BİR OLGU SUNUMU

Giriş: Kleptomani; bir bireyin, kişisel kullanım ve maddi değeri için ihtiyaç duymadığı nesneleri tekrarlayıcı bir biçimde çalması yönündeki dürtülerine karşı koyamaması halidir. Kleptomani daha çok ergenlikte başlayan bir dürtü kontrol bozukluğu olmasına rağmen literatürde ergen hastalarda tedaviye ilişkin vaka bildirimleri sınırlıdır.
Amaç: Bu yazıda oniki yaşında kleptomani tablosu ile getirilen ve bir serotonin geri alım inhibitörü (SSRI) olan fluoksetin tedavisi ile tamamen düzelen bir hastadan ve kleptomani tedavisine ilişkin literatürden bahsedilecektir.
Tartışma: Kleptomani, dürtü-kontrol bozuklukları içinde gruplandırılsa da bir kısım yazarlar bu hastalığın alt tiplerinden bahsetmektedir. Kleptomaninin bazı alt tipleri OKB (Obsesif Kompulsif Bozukluk) ile ortak özellikler taşısa da bir kısmı bağımlılık ve duygudurum bozuklukları ile benzer nitelikler göstermektedir. Kleptomanisi olan hastaların alt tiplere ayrılarak incelenmesi, bu davranışın anlaşılmasında ve etkin tedavi seçeneklerinin geliştirilmesinde faydalı olacaktır (2).
Literatürde kleptomanide farmakoterapi etkinliğine ilişkin vaka bildirimleri ağırlıklı olarak erişkin hastalara aittir ve tutarlı sonuçlar içermemektedir. Fluoksetin, fluvoksamin ve paroksetin etkinliğine ilişkin bildirimler mevcutken, fluoksetinin etkisiz kaldığına hatta başka nedenlerle tedavilerde kullanımı sırasında kleptomani davranışını indüklediğine ilişkin bildirimler de bulunmaktadır. Diğer yandan fluoksetinin kleptomanide etkinliğini araştıran açık uçlu veya çift kör çalışma da bulunmamaktadır. SSRI’ lara ek olarak lityum, valproat , topiramat ve naltreksonun kleptomani vakalarında faydalı olabileceğine ilişkin yayınlar da mevcuttur. Kleptomanide ilaç etkinliğine ilişkin tek açık uçlu çalışma naltrekson ile yapılmıştır ve çalma ile ilgili dürtülerin, düşüncelerin ve çalma davranışının azalmasında etkin olduğu görülmüştür (2).
Literatürde ergenlerde kleptomaninin farmakoterapisine ilişkin veriler sınırlıdır. Bir yayında, kleptomanisi olan ve naltrekson tedavisinden fayda gören bir ergen hasta bildirilmiştir (1).
Trombosit serotonin taşıyıcısı ile yapılan bir çalışmada kleptomani hastalarında OKB hastalarındakine benzer fonksiyon bozukluğu saptanması (2) ve literatürde kleptomani hastalarının bir kısmının OKB hastalarında olduğu gibi SSRI’ lardan fayda görüyor olması bu hastalığın patogenezinde serotoninin önemli olduğu bazı beyin döngülerinde sorun olabileceğini düşündürmektedir. Literatürde çocuk ve ergen hastalarda kleptomaniye ilişkin vaka bildirimlerinin ve tedaviye ilişkin bildirilen deneyimlerin sınırlı olması sebebi ile bu vaka bilgi vericidir. Ayrıca kleptomaninin sıklıkla geç ergenlik döneminde başlayan bir sorun olduğunun bildirilmesine rağmen burada sunulan vakada bozukluğun çocukluk döneminde başlaması, erken ergenlik döneminde tanı alarak fluoksetin tedavisine tam cevap vermesi sebebi ile de ilgi çekicidir.
Kaynaklar
1)Grant JE, Kim SW (2002). Adolescent kleptomania treated with naltrexone. Eur Child Adolesc Psychiatry 11:92-95.
2)Grant JE. Understanding and treating kleptomania : New models and new treatments. Isr J Psychiatry Relat Sci 2006;43:81–87.

Kansızlık için kür

Kansızlık insan sağlığı açısından çeşitli sağlık sorunlarına yol açan bir sağlık problemidir. Kansızlık için kür hafife alınmaması gereken, doğru bir tedavi gerektiren ve bitki kürleri ile doğal bir şekilde desteklenmesi gereken bir hastalıktır.

Toplumda kansızlık olarak ifade edilen tıp literatüründeki asıl adıyla aneminin çok çeşitli nedenleri bulunmaktadır. Öncelikle anemi denilen hastalık kırmızı kan hücreleri olan alyuvarların sayısındaki ya da alyuvar hücrelerinin içinde bulunan ve kana kırmızı rengi veren hemoglobin sayısındaki azalma ile meydana gelir. Bu alyuvarların ya da hemoglobinin azalması genelde demir eksikliğine bağlı nedenlerdir. Demir eksikliği ise; demir içerikli besinlerin yeterli tüketilmemesi, bazı sindirim problemleri, bağırsak hastalıkları, mide sorunları nedeniyle demirin bağırsaklar tarafından yetersiz emilip yine vücuda yetersiz seviyede geçmesi, bazı iç ve diğer kanamalar gibi nedenlerden dolayı meydana gelmektedir. Dolayısıyla vücudun sahip olması gereken demir oranı zaman zaman uzman doktorlar tarafından kontrol edilmelidir. Demir eksikliği riski ile karşı karşıya kalma ihtimali sürekli bulunan biz insanların ise düzenli beslenmesi ve düzenli olarak demir seviyesine baktırması gereklidir. Bunun yanı sıra kendi fiziksel durumumuzu sürekli takip etmeliyiz.kansızlık için kür makalesi için tıklayınız

Hamilelik Testi

Gebelik bekleyen bütün kadınlar o ay adetin gecikmesini bekleyerek vücudunda bazı değişiklikleri görmek isterler. Her ay o heyecanlı bekleyiş devam eder ta ki o sevimli çift çizgiyi görene kadar. İşte gebelikle ilgili size gebe olduğunuzu ilk söyleyen test bu gebelik testleridir. Piyasada fiyatı 3 ila 5 tl arasında değişmektedir. Eczanelerde farklı markalar altında bulunan bu gebelik testlerinin bir de adet gecikmesini beklemenize gerek kalmadan erkenden göstereni vardır bunlar da erken gebelik testleridir. Hamilelik testi Fiyatları da 15-20 tl civarındadır. Bu gebelik testlerinin doğruluk oranı %99 olmakla birlikte bazen yanlış sonuç da verebilmektedir. En doğru gebelik durumunu gösteren test kan testidir.

York Testi

York testi sayesinde kişinin kilo almasına sebep olan besinler ortaya çıkarılır ve tamamen kişiye özel bir beslenme programı elde edilir. Kişi bu programa uyduğu taktirde fazla kilolarından garantili bir şekilde kurtulur ve bazı ciddi hastalıkların semptomlarını artık yaşamaz hale gelir. York testi kilo verdirmenin yanı sıra; mide ve bağırsak sistemi problemlerini, eklem ve kas ağrılarını, migren ve kronik ağrıları, romatizma hastalıklarını, nezle grip gibi kış hastalıklarını, kronik halsizlik ve yorgunluğu, solunum yolları hastalıkları, çeşitli nedenlerden kaynaklanan ödemi, sedef hastalığını, astım bronşiti, çeşitli cilt hastalıklarını, nörolojik hastalıkları, psikolojik rahatsızlıkları ve kişinin hayat standardını düşüren birçok hastalıkları yok eder.

Alkali Diyeti

İnsan vücudunun normal pH'sı 7.4'tür yani alkalidir. Dolayısıyla insan vücudu, pH'sına uygun değerlerde korunursa daha sağlıklı olur. Metabolizmayı yavaşlatmadan bu alkali pH değerlerini korumak için bazik yani alkali değerlerdeki gıda ürünleri tüketilmelidir. Zayıflamaya yönelik bu yeni çalışma fazla kilo problemi olan kişilerde denenmiş ve alkali beslenme kilo verme alanında yerini sağlamlaştırmıştır. Alkali diyetinin buluşunu prof.dr. Ahmet Maranki yapmıştır. Maranki hocanın bulduğu alkali diyeti bir çok insan tarafından uygulanmakta ve çok ciddi olumlu sonuçlar alınmaktadır. Ahmet Maranki alkali diyetini insan vücudunun pH'ına uygun pH'larda beslenerek ve her gün alkali su içerek gerçekleştiğini savunmaktadır. Aynı prensiple asidik besinlerin insan metabolizmasını yavaşlattığını dolayısıyla zayıflamayı engellediğinin altını çizmektedir.

Zayıflama Yöntemleri

Zayıflama yöntemleri, hemen hemen her kadının hayatında belli bir dönemde ya da her döneminde yanında olduğu, onu hiç yalnız bırakmayan yegane konulardan birisidir. İnsanların genel olarak tüketime alışkın olması, şu günlerde piyasada hayır denemeyecek kadar cezbedici gıda seçeneklerinin olması, paketlenmiş gıda tüketiminin çok artması, stres, pasif hayat beraberinde fazla kiloları da getirmektedir. Öyle ki son yıllarda başetmek zorunda olduğumuz hastalıkların en başında obezite ya da kilo sorunu vardır. Bu kilo problemi de diğer hastalıkları doğuruyor kimi zaman. Hem sağlık açısından hem sosyal hem psikolojik açıdan fazla kilo kişi için çok olumsuz bir durumdur. Ve ne yazık ki şu günlerde yaşadığımız hayat o kadar yapay ve pasif ki tükettiğimiz gıdaların kalorisini yakamıyoruz ve dolayısıyla yıldan yıla kilo alıyoruz.

Protez Saç

Protez saç profesyonel uzmanlar tarafından ölçülendirme yapılan ve %100 insan saçı dokusundan gelişmiş teknik yöntemlerle üretilmekte olan saç protezinin özel yapıştırıcılarla saçsız ya da seyrek olan saç bölgelerine yerleştirilip şekillendirilmekte olan yönteme denilmektedir. Tıbbi operasyon gereği duyulmayan ve memnun kalınmadığı takdirde ger dönüşü mümkün; hijyenik, kullanım açısından sorunsuz, dayanıklılık açısından sağlam ve estetik görüntüye kavuşturan bir uygulamadır.

Protez Saç Kimlere Uygulanabilir?

Protez saç, dökülmenin veya saç kaybının nedeni ne olursa olsun hiç fark etmeksizin; genç – yaşlı, kadın – erkek bütün bireylere uygulanabilmektedir. Kemoterapi ve radyoterapi muayeneleri sonunda saçlarını kaybeden bireyler bile, protez saç uygulaması sayesinde saçsız geçirdikleri dönemleri yüksek bir motivasyonla ve moralle geçirmeye başlayabilirler.

Karatay diyeti

Karatay diyeti ile kilo vererek daha sağlıklı ve uzun yaşama vaad ediliyor. Bunun altında yatan prensip ise Karatay diyetindeki beslenme şekli ile sadece hedeflenen kiloyu verene kadar bu diyeti yapmak değil, artık bu beslenme tarzını benimseyip bununla yaşamaktır. Böylece kişi bu diyeti uygulayana kadar geçen zamandaki yanlışlarını düzeltip metabolizmasını normale çevirerek vücudun daha sağlıklı olmasını sağlar. Aksi taktirde yanlış beslenme tarzıyla yaşayan kişilerde özellikle ileri yaşlarda çözülmesi daha zor bir takım hastalıklar baş gösterir. Metabolizmayı yanlış çalıştıran yani yanlış beslenen kişilerde olma ihtimali daha yüksek olan bu hastalıklar çeşitli fiziksel ve kimyasal bozukluklar yaratarak hayati sorunlar yaratabilmektedir.